全球首次！他依靠猪肾维持生命9个月，最新消息公布

在等待人类肾脏移植的漫长过程中，选择了猪肾作为替代品。九月初，国际知名医学期刊《柳叶刀》发布了一项由美国麻省总医院进行的创新研究。这项研究标志着全球首次利用基因编辑的猪肾脏作为“过渡性解决方案”，成功帮助患者顺利完成后续的人类肾脏移植。

66岁的蒂姆·安德鲁斯（Tim Andrews）是此项实验的志愿者，他的肾脏功能因2型糖尿病而衰竭，之前已接受了两年的血液透析。麻省总医院的医生在2025年初为他移植了经过基因编辑的猪肾，蒂姆在随后的271天里不再需要血液透析，创造了猪肾首次移植后的最长存活纪录。然而，因血栓性微血管病的发生，猪肾最终失效，医生于去年10月将其摘除，蒂姆不得不恢复血液透析。令人欣喜的是，82天后，他终于接受到了匹配的人类肾脏。媒体报道显示，安德鲁斯目前的生活已大为改善，他可以做饭、带着宠物狗散步，还可以进行游泳、钓鱼和划独木舟等活动。

参与该研究的杰伊·菲什曼（Jay Fishman）是国际异种移植协会的主席以及麻省总医院移植中心的副主任。在9月18日，他在接受《中国新闻周刊》采访时详细阐述了研究的细节。

在采访中，菲什曼表示他在异种器官移植方面的研究已经超过30年，最初的研究主要涉及将猪的器官移植到猴子等非人灵长类动物体内，他负责监测器官移植后的病毒和感染风险。在此次试验中，他利用自己的经验列出了可能通过猪肾感染人类的潜在病原体清单。

谈到用猪肾作为过渡方案的想法缘起，菲什曼强调，尽管使用猪器官的效果可能不持久，但他希望能为那些在等待人类肾脏中处于生死边缘的患者提供临时的解决方案，尤其是因为在美国东北部地区，患者通常需要等待至少5年才能获得匹配的人类肾脏。

关于供体猪的选择标准，菲什曼指出，各研究团队可能对供体猪的种类和大小有所不同，但核心标准是供体猪的器官必须满足患者需求，比如猪肾的过滤功能要强。麻省总医院的研究还设定了一份“排除清单”，旨在减少患者感染猪体内病原体的风险。他提到美国马里兰大学的一项研究，发现了猪巨细胞病毒可能感染人类的情况，尽管这种病毒在猪的器官中繁殖并不伤害人类细胞，但仍会对人体有一定影响。他表示，通过仔细筛选供体，感染的风险已经得到有效控制。

在基因编辑方面，菲什曼说明，目前尚不能够针对个别患者情况进行个性化改造，主要是因为若将未经基因编辑的猪肾移植给人类，患者会立即出现超急性排斥反应。他们通过基因编辑去除猪细胞表面的特定糖类异种抗原，显著降低了排斥反应的风险，但并未完全消除。患者仍需接受免疫抑制治疗。

在谈到移植后的免疫排斥反应时，菲什曼解释，接受器官移植后，患者需要终身服用免疫抑制药物以防止排斥反应的发生。他们目前暂无完美的防排斥方案，因此必须在基因改造和免疫系统抑制之间寻求平衡。